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外阴肿瘤是什么?上饶现代妇科专家解答

信息编号:85328 发布时间:2019-02-20 10:29:04 
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  外阴肿瘤是什么   外阴肿瘤指生长在外阴部的各种肿瘤。根据肿瘤的性质可分为良性及恶性两类。良性外阴肿瘤主要有平滑肌瘤、纤维瘤、脂肪瘤、乳头瘤、汗腺瘤、神经纤维瘤、淋巴管瘤及血管瘤等;恶性肿瘤以外阴鳞状细胞癌为最多见,占外阴癌的90%,其余还有外阴黑色素瘤,外阴基底细胞癌,前庭大腺癌等。   引起外阴肿瘤的原因   1.外阴感染   如性传播性疾病,病毒、细菌、滴虫、真菌等,月经引起的外阴炎。外阴是初发部位和好发部位。   2.机械刺激   如不良卫生习惯、外阴污垢、内裤太紧、汗渍刺激等。   3.过敏性外阴炎   由洗涤剂、化妆品、阴茎套和药具等引起的过敏皮炎。   4.阴道内异物   长期安放子宫托、异物残留阴道而感染刺激外阴,发生肿痛。   5.尿液与粪便的刺激   尿疾、粪便、糖尿病患者的糖尿刺激。   6.全身疾病   糖尿病、系统性红斑狼疮、丘疹性银屑病等。   7.外阴恶性肿瘤   外阴癌、阴道癌等。   8.外阴巴氏腺脓肿   9.不明原因的外阴痛   外阴前庭肿痛伴尿频、尿急、尿病综合征,发病机制不清楚。   10.外伤后血肿   也可引起较严重的肿痛。   外阴肿瘤需要做哪些检查   外阴肿瘤的诊断首要重视临床前驱症状和局部病变。对于外阴瘙痒、白斑、尖锐湿疣等经一般治疗无效,尤其是发生小结节、溃疡或乳头状赘生物等,应警惕有发展或已成为外阴肿瘤的可能。因此,必须及时行局部活组织检查,以明确诊断。病理组织切片检查是外阴肿瘤诊断的主要依据,取材时务必得当,宜在可疑肿瘤组织的非坏死处活检,以免遗漏诊断。对于活检结果可疑者,应再次取较深部组织检查。为了提高活检阳性率,晚近国内外采用1%甲苯胺蓝溶液涂抹外阴部,待2~3分钟干燥后再用1%醋酸脱色,如有非典型增生,原位肿瘤或浸润癌,则甲苯胺蓝与活跃细胞核内DNA结合,而使病变区域呈紫蓝而不脱色。在不脱色区作活检可提高早期诊断及多发中心性肿瘤诊断的阳性率。但此种方法对良性溃疡可致假阳性;而对非典型病变区表面角化亢进者,经醋酸洗后可脱色而得假阴性结果。外阴白色病变、外阴溃疡、外阴乳头状瘤、外阴硬化性萎缩性苔癣、外阴肉芽肿、外阴结核等,大体与外阴肿瘤不易鉴别,须在甲苯胺蓝染色后进行活检,明确诊断以资鉴别。   常规阴道细胞学涂片检查,有助于发现外阴肿瘤患者是否伴发阴道癌、宫颈肿瘤或宫体癌。而细胞学涂片检查对外阴肿瘤的诊断约有50%的阳性率,直接从病变部位刮取材料或局部组织印片作细胞学检查可提高阳性率。32P(700毫居里于生理盐水中)静脉注射,由于病变部位浓度较高,上皮内癌及浸润癌的计数较高,有助于诊断。   怎样预防外阴肿瘤   1、自重自爱,避免传染梅毒等性病。   2、平时应注意外阴部清洁卫生,避免分泌物的刺激。   3、出现外阴瘙痒应积极治疗,不长期使用刺激性强的药物清洗外阴。   4、定期体检,发现疾病尽快治疗。   5、拒绝不洁性生活,合理使用安全套。   6、若发现外阴部有结节、溃疡和白色病变等及时就医,对活组织病理检查细胞有癌变倾向者,应及早行外阴切除术,从而减少外阴癌的发生。
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